2022岳阳异地医保报销流程

2022岳阳异地医保报销流程

2022岳阳异地医保报销流程，在岳阳地区范围以外的各级定点医疗机构住院的人员，如未办理异地就医备案手续直接进行结算，住院医疗费用报销比例相应降低15%。2022岳阳异地医保报销流程。

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一、异地医保报销流程有哪些

(一)医保异地就医报销条件

(1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。

(2)有效收据单据(发票)。

(3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。

(4)住院材料：住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。

(二)医保异地就医报销流程

(1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表

(2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章)，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明

(3)本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明

(4)异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%

(5)带上以上资料到当地医保处就可以办理，基本当天就可以拿钱。

二、医保异地就医注意事项

(1)不同城市的医疗保险政策规定不同，就医之前要注意

(2)异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门，看看有没有优惠政策

(3)异地申请审批的时间一般需要一个月左右，那么异地就医人员应提前进行办理申请，不然，“断档期”的医药费就会无处报销。

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参保人员在岳阳地区范围以外的医保定点医疗机构住院治疗，可通过以下方法办理备案手续：

1.手机办理。入院后可在“湘医保”手机APP或“湘医保”微信小程序中的“异地就医”服务选项中进行申请，医保经办机构审核通过后即可在就医地医院直接进行结算。

2.电话办理。入院后可直接拨打0730-2929211、0730- 2929217申请异地就医备案后即可在就医地医院直接进行结算。

未办理异地就医备案的影响

1.按照上级文件要求，从2022年1月1日起，在岳阳地区范围以外的各级定点医疗机构住院的人员，如未办理异地就医备案手续直接进行结算，而回华容县医保部门办理医保报销的，住院医疗费用报销比例相应降低15%。在非医保定点医疗机构住院治疗的医疗费用不予报销。

2.从2022年1月1日起，已申请办理异地就医备案的人员，未在就医地定点医疗机构进行直接结算，而回华容县医保部门办理医保报销的'，其医保报销比例也将相应降低15%。

在就诊医院即住即报直接结算所需证件

1.在湖南省内异地就医的，凭身份证(或户口簿)+社会保障卡(或医保电子凭证)均可在就医地医院直接办理结算手续。

2.在湖南省外异地就医的，凭身份证(或户口簿)+社会保障卡可在就医地医院直接办理结算手续。

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跨省异地就医直接结算报销政策有何规定？

“就医地目录”：执行就医地的医保支付范围及有关规定，包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目范围和医疗服务设施标准。

“参保地政策”：执行参保地医保基金起付线、支付比例和最高支付限额等。

“就医地管理”：执行就医地医疗机构就医流程和服务规范，享受和就医地参保人员相同的服务和管理。参保人员未按要求办理异地就医备案登记，发生的医疗费用报销政策，按参保地相关规定执行。省内异地就医直接结算报销政策执行湖南省统一的医保目录，参保地政策，实行就医地管理。温馨提示：意外伤害的住院医疗费用不纳入直接结算。

是否持卡就可实现医保“全国漫游”了?

跨省异地就医直接结算并不意味着医保“全国漫游”，主要是为了解决符合条件的参保人员异地就医时碰到的“垫资、跑腿”问题。为了引导参保人员有序就医，需要参保人员在参保地经办机构办理必要的备案登记手续，对需要转外就医的危急症患者或者是疑难杂症患者，也要按照规定办理转诊备案手续。

医保电子凭证领取渠道

参保人员可通过国家医保服务平台APP、湖南“湘医保”微信公众号、支付宝、微信小程序等多种渠道领取。

请各参保人员认真了解异地就医政策，并相互转告，确保异地就医时不影响相关医疗费用报销待遇。