孩子腺样体肥大对孩子有啥影响

时间:2024-01-25 07:01:59
孩子腺样体肥大对孩子有啥影响

孩子腺样体肥大对孩子有啥影响

孩子腺样体肥大对孩子有啥影响?腺体肥大是一种常见病,这种病症给病人身体和心理都会造成一定的影响,所以需要及时的检查确诊,然后进行治疗。那么孩子腺样体肥大对孩子有啥影响?

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腺样体肥大对小孩有什么危害?

①张口呼吸、打呼、缺氧——让孩子精神萎靡,注意力下降

腺样体肥大会堵塞孩子的气道,容易导致孩子张口呼吸、打呼噜,睡眠质量下降,白天活动的时候就没精神、烦躁,注意力下降;

再加上睡觉的时候,由于体位的影响使得肥大的腺样体堵塞气道更为彻底严重,也就是说孩子在睡眠中缺氧更严重,这会引起孩子促生长激素分泌减少,长期来说还会影响孩子的身高。

②听力下降

前面我们也说过腺样体的位置很特殊,跟鼻子、嗓子和耳朵都相连,所以,当肥大的腺样体压迫到耳朵咽鼓管(见下图)的开口时,就会影响到孩子的听力。

这种就属于属于机械性的阻塞,通过保守治疗听力是恢复不了的,需要手术治疗干预。如果不及时治疗,中耳腔就会出现积液,引起分泌性中耳炎。

③腺样体面容

如果长期张口呼吸,没有及时给予正确治疗的话,儿童面部的发育就会变形,出现硬腭高拱、前突,上颌骨变长,上唇上翘,牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良,眼距增宽,面部表情比较呆滞等“腺样体面容”。

腺样体肥大对孩子的影响有哪些?

1、典型的腺样体面容:由于孩子长期张口呼吸,会导致面部的骨骼变形,出现:颌骨变长,腭骨高功,牙列不齐,上切牙突出,唇厚的面容。腺样体面容会影响孩子的面部美观,而且随着时间的延长,很难自行恢复。

2、记忆力减退:肥大的腺样体堵塞孩子的呼吸道,导致孩子呼吸不通畅,不能充分地进行气体交换,导致大脑的氧气供氧减少。脑部的长期缺氧会使得孩子的记忆力减退

3、发育滞后:孩子的生长发育旺盛,需要大量的氧气,现在氧气不充足了,就容易引起生长激素分泌减少,影响孩子的生长发育。

腺样体肥大一定要手术治疗吗?

在很多人的认为中,腺样体肥大通过做手术可以一次性解决问题;并不是,如果平日没有注意调护的话,腺样体还是会再次肥大的。之前,我就接诊过这样的一个孩子:腺样体堵塞80%做了手术,过了一年,再一次出现张口呼吸和打呼噜等典型的症状。

手术是一个治疗的方法,在保守治疗无效,堵塞症状严重的话就要尽早手术治疗,但是根本在于日常的调护,减少孩子感冒、鼻炎、扁桃体炎等疾病的发作,而孩子的脾胃是抵抗力的根本,日常健脾胃是关键。

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1、打呼噜

腺样体肥大会阻碍耳、鼻、咽器官的正常通气功能,患儿会鼻塞、呼吸不畅、张口呼吸,晚上睡觉打呼噜,有时甚至一下子气上不来,出现频繁憋气现象。

孩子鼾声如雷,家长可别把这当成是睡的香了,最好带孩子去耳鼻喉科排查下是不是腺样体把鼻咽部给堵住了。

2、长不高

腺样体会随着孩子年龄的增长慢慢地自然萎缩,所以有些家长认为腺样体肥大不需要治疗,等孩子大了自然就好了。但是,这种放任不管的做法对孩子是有害无益的,孩子腺样体肥大会呼吸不畅,睡眠不好,促生长激素分泌减少,影响长个子。

所以,很多腺样体肥大的患儿与同龄孩子相比身材瘦小。

3、损智商

腺样体肥大延误治疗或不治疗还会影响孩子的智力发育。

肥大的腺样体阻塞了呼吸通道,患儿长期呼吸不畅、张口呼吸,容易大脑缺氧缺血,注意力不集中,反应迟钝,记忆力下降,学习成绩也会受到影响。

4、伤颜值

腺样体肥大还会拉低孩子的颜值,这是因为呼吸通道被堵塞后,孩子会张口用力呼吸,长此以往颌面骨发育异常,形成特殊的“腺样体面容”:上嘴唇上翘、下嘴唇下坠、嘴唇变厚、牙齿不齐、高鼻梁变塌鼻梁、下巴变短、目光呆滞等。

一般来说,孩子到了12岁颌面骨已发育成熟,如果不在这之前及早治疗,很难恢复到以前的容貌。

一、怀疑孩子得了腺样体肥大,需要做哪些检查呢?

1、鼻内镜检查

简单地做一个鼻内镜检查,鼻内镜检查除了可以明确腺样体肥大的程度,还可以了解孩子是否合并有鼻炎、鼻窦炎等其它疾病。

(鼻内窥镜如图所示)

2、纤维鼻咽镜检查

如果孩子打鼾时间也比较长了,就还需要做一个纤维鼻咽镜检查,看看孩子的腺样体肥大程度有多少。

纤维鼻咽镜检查在门诊就可以做,而且纤维鼻咽镜的管是比较柔软、比较细的,对孩子没有什么明显的创伤,痛苦也比较小,连新生儿都可以做,所以家长可以放心,不用担心孩子会太痛苦做不了。

但是由于小孩年龄比较小,做检查时候的'哭闹是在所难免的。

(纤维鼻咽镜)

二、X线鼻咽侧位片和CT,对诊断腺样体肥大有价值吗?

鼻咽侧位片做起来没有纤维鼻咽镜那么方便(纤维鼻咽镜在门诊就可以做),小孩配合程度有限,但是如果孩子做鼻咽镜困难比较多(严重不配合,哭闹停不下来),选择鼻咽侧位片也是可以的。

但是相对来说,最直观便捷的还是纤维鼻咽镜,而且它对孩子没有放射线的损伤。

至于鼻咽部的CT片,对于腺样体肥大的诊断价值其实不高,并且从另一方面来说孩子“吃”的放射线太多了。

三、啥时候需要做睡眠监测呢?

如果说孩子查出来是腺样体肥大,或者睡眠中打鼾的情况超过一到两个月,就需要做一个睡眠监测了。

这个检查的目的是为了看孩子在夜间出现呼吸暂停的次数、低通气的次数、有没有具体的血氧下降,以及下降了多少,医生会根据检查结果来权衡孩子是否需要做手术。

睡眠监测是怎么做的?

睡眠监测的全名是多导睡眠监测(PSG),简单来说就是要在头部贴一些电极,让孩子在检查室住院一夜,安安静静睡一宿觉。仪器在孩子整夜睡眠的过程中,会连续且同步地描记脑电、呼吸等10余项指标,并全部记录下来;

次日会由仪器自动分析后再经人工逐项核实。一般来说,大型的综合医院都可以做这项检查。

北京儿童医院的睡眠监测条件还是比较好的,都是单间病房,也可以留一位家长陪住,最重要的是这项检查做起来也没有任何痛苦。

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腺样体肥大对孩子有哪些危害?

1、分泌性中耳炎:腺样体肥大会导致咽鼓管咽口受阻,容易引发分泌性中耳炎,严重的会导致耳闷或听力下降。

2、鼻窦炎:腺样体肥大时会使鼻腔通气差,导致副鼻窦内分泌物储留,诱发鼻窦炎。

3、内分泌功能紊乱:引起生长发育障碍、注意力不集中、情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等。

4、腺样体面容:颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情。

5、影响全身发育、智力受损。

口呼吸会导致腺样体面容?

长期用口呼吸会影响孩子面部的正常发育,影响面部美观!表现为张口呼吸,鼻翼萎缩,嘴唇肥厚,鼻唇沟变浅,上唇卷曲,牙列拥挤,腭盖高拱,上前牙前突等。

正常小儿腺样体12岁以后才萎缩,由于反复感染导致腺样体肥大,鼻塞而靠嘴张口呼吸,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之,面部的发育会变形。

口呼吸导致的腺样体肥大怎么办?鼻咽部腺样体堵塞后鼻孔,不但会导致“腺样体面容”,还会继发鼻窦炎、气管炎,频繁感冒,长期缺氧会导致发育迟缓。事实上,睡眠打鼾、张口呼吸3月以上,就应该注意了,还不改善就需要动手术。

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