妊娠期间有少量出血
妊娠期间有少量出血， 一般来说，孕妇在怀孕期间出现轻微出血的情况其实并不少见，很多孕妇都会因此慌张害怕，实际上此时应该尽量不要让情绪有太大波动，及时到医院做个检查，下面来看看妊娠期间有少量出血是怎么回事。
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1.流产先兆
孕育小生命是一个优胜劣汰的过程，如果胚胎本身有缺损，发育到一定程度胚胎就会被淘汰，胚胎在宫内死亡时，常伴有阴道流血。
主要症状：阴道有少量出血，有时有轻微下腹痛，胎动有下坠感，轻度腰酸腹胀。根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同，颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。
2.宫外孕
因某种原因使受精卵在子宫腔外的输卵管或卵巢、盆腔等其它部位着床，即为异位妊娠。此种妊娠不能充分发育，往往中途流产而造成阴道出血。
主要症状：早期子宫外孕不一定会有症状，从出血量上来看，并没有办法区分宫外孕与先兆流血。如果孕囊没有破裂，不会有痛感，一旦破裂，就会疼得难以忍受，而且有大量出血。
3.子宫疾病
主要是因为子宫疾病引起的阴道出血，这种情况医生会根据出血量的多少和子宫疾病的严重程度，来做综合判断和处理。
主要症状：少量阴道出血，白带增多，性交时出血。
4.外力刺激
因为妊娠中，子宫和腹腔本身会处于充血的状态，会显得很脆。因此会由于内诊、性生活、提重物等造成的刺激引起阴道出血。有时候即使只是很轻微的刺激或稍微运动，都会引起出血。
主要症状：因为外力的刺激而出血的情况，一般在短时间内就可以止住的出血，准妈妈们，这时只要稍微休息就可以了。
5.绒毛膜下血块
包裹胎儿的绒毛膜(形成胎盘的子宫内绒毛)与子宫壁有稍许分离，外侧会形成血块，而引起出血。此时胚胎所需的营养供给也会随之受影响。
主要症状：出血量有多有少，由于是在子宫内凝结形成的，因此偏茶色。
6.葡萄胎
这是由于构成胎盘的绒毛组织变性而异常增殖，形成葡萄串样大小不一的水泡。常有多量间歇性阴道出血，如有白色透明的葡萄串样水泡排出即可确诊。
主要症状：会有持续的阴道出血，且早孕反应严重，HCG水平特别高，子宫的大小大于正常妊娠月份。
7.胎盘前置状态
在孕期3个月左右，胎盘刚刚形成，正常的胎盘位于子宫腔上方，而胎盘前置的状态位置略低，在子宫口附近。一旦子宫收缩就容易造成出血。
主要症状：出血量和血色并不太容易确定，因为这跟诊断的早晚有关。如果是反复地出血，这就需要在医生的指导下进行处理。
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1、子宫颈病变
孕妇孕前有子宫颈病变，导致糜烂，或原本已有子宫颈息肉，那么怀孕后很可能因为激素改变而导致表面毛细血管破裂出血。所以，当孕妇怀孕初期有阴道流血的症状，应该进行子宫颈检查。
2、宫外孕
宫外孕也会导致怀孕初期出血，因为受精卵着床在子宫以外的地方，无法供给胚胎足够的营养，导致逐渐发育的受精卵使输卵管壁膨胀，会导致管壁破裂。宫外孕导致的出血通常发生在怀孕7-8周，伴随有严重的腹痛或腹内大出血。
3、葡萄胎
怀孕葡萄胎的孕妇也会发生怀孕出血现象，伴随有严重的孕吐或者心悸等症状。年龄小于20或者大于35的女性、曾经有流产史、怀过葡萄胎等的女性应该注意是否再次怀有葡萄胎。
怀孕初期出血的症状
孕早期出血主要表现为阴道出现少量血性分泌物，类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。流产、宫外孕、葡萄胎的出血症状有所不同。
1、出血型态
如果血液呈现咖啡色，准妈妈不用过于担心，咖啡色的血液表示出血已经停止，只要多加休息并且避免运动即可，若血液呈现鲜红色就要及时就医。宫外孕通常会出现少量的阴道出血，严重的会出现腹腔内的出血;葡萄胎导致的出血，出血量的多或少皆有可能，但是若没有及早发现，可能会导致大量出血。
2、疼痛感
多数怀疑有早期流产现象的准妈妈，会有如同月经来时的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。当疼痛剧烈时，孕妇脸色苍白、心跳加快，可能还会出现腹内出血的情况。宫外孕会导致腹部疼痛、脸色苍白、心跳加快;葡萄胎导致的出血会感到严重的下腹部闷痛。
怀孕初期出血怎么办
因为导致怀孕初期出血的病因有所不一，所以在出血后应该去医院检查。对流产、宫外孕、葡萄胎导致的出血有以下的治疗方法。
1、流产
早孕出血的.病人最多见的是先兆流产，其中有一部分孕妈胚胎发育正常，超声检查子宫内有胚胎组织，并有胎心搏动，这一部分人应该卧床休息，打黄体酮止血保胎，一般可以治愈。
2、宫外孕
验血hCG值以及做B超检查可以准确判断是否宫外孕。有子宫外孕病史、子宫结构异常、有装置子宫内避孕器，或曾经动过输卵管手术的孕妈，都算是子宫外孕的高危险群。
3、葡萄胎
一旦确定是葡萄胎的话，就必须进行流产手术并刮除子宫内绒毛组织，且半年内都需要追踪体内hCG指数是否正常。
怀孕初期出血的影响
孕妇怀孕初期出血的原因有许多，所以产生的影响也不同。
1、母体方面情况引起的出血，如子宫疾病引起的或者由于孕激素缺乏引起的，可能导致流产。
2、胚胎本身的问题导致的出血，可有可能导致流产。有一半以上的流产是胚胎本身异常所导致，这是一种自然淘汰，如果能够继续妊娠，胎儿一般都是正常的。
一般来说，孕早期有出血现象的孕妇，如果能出血后能继续妊娠的并且生产的，胎儿有先天性异常的比例并没有因此而有增加的现象。
怎样预防怀孕初期出血
1、尽量避免或减少高龄分娩（≥35岁）。
2、有异常孕产史者，孕前要进行优生咨询。
3、孕前积极调理身心状态，包括积极治疗原有基础疾病，如肝炎、糖尿病、甲状腺疾病、高血压、肾炎等。
4、还要建立良好的生活习惯，戒除不良嗜好，如吸烟、酗酒、过量饮咖啡、吸毒等。
5、适度的锻炼增强体质。
6、均衡饮食。
7、学会自我调节、减压，保持平和、积极的心态。
8、孕期，尤其孕早期(妊娠8周前)避免感染、发热，勿过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯等化学物质（如迁入新装修的居室、染发等），切忌自行用药。
孕期若出现先兆流产症状，如阴道流血、腹痛、腰酸等，请及时就诊。在安胎的治疗过程中，注意休息，尽量卧床。注意阴道出血量和性质，随时观察排出液中是否有组织物，减少刺激，禁止性生活。
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孕妇怀孕初期通常不太稳定，孕早期如果胎儿着床不稳定，并且有出血情况，一定要及时去医院检查，出血情况有以下几个方面的原因：
1、着床性出血，怀孕第3周受精卵着床，若着床部位正好是毛细血管比较丰富的部位，这样引起的出血是受精卵着床性出血。一般出血量比较少，时间不超过3天，没有其他症状，减少活动量，注意休息，不需要太担心；
2、异位妊娠，异位妊娠一般是指受精卵无法到达宫腔，只能在输卵管内着床，输卵管血供不足导致胚胎枯萎，出现流血情况。所以孕早期产检的主要目的是要排除宫外孕，这种情况需要及时处理，否则会对孕妇产生不利的影响；
3、先兆流产，先兆流产提示胚胎发育不稳定，一般出血量偏少或者中等，3-5天或者10天左右可以伴随腹痛和腰背的疼痛，主要可以通过血HCG的翻倍来判断胚胎的好坏。如果血HCG正常，每天增速达到67%左右，只要卧床休息就可以了。孕酮不足的需要额外补充孕酮来保胎，或可以配合保胎中药；
4、胚胎停育，如果观察血HCG增速低于66%以下，或者血HCG不上升反而下降，这种情况下补充孕酮作用也不大了，这种情况有可能就是胚胎停育。
如果怀孕期间有腹痛、有出血，腹痛比较轻微、出血量比较少，多数是出现先兆流产或先兆早产的情况。如果出血多或腹痛加剧，可能就是难免流产。
在怀孕期间少量或反复性的出血，也可能是胎盘位置比较低，胎盘前置状态或前置胎盘往往为无痛性的阴道出血，通过B超检查就可以明确诊断。需要注意避免出血过多，因为前置胎盘容易导致大出血的发生或产后出血。
建议去医院挂号产科进行孕酮、血HCG的检查，也要进行B超的检查，确定是不是在正常范围之内，确定宫腔里有没有孕囊。如果孕酮和血HCG的值下降，提示可能存在异常，要口服保胎的药物。
如果确定是宫内孕，更要积极进行保胎治疗，以免影响胎儿健康。但是，如果在怀孕早期子宫里看不到孕囊，提示附件提示有包块，也要引起高度重视，有可能存在宫外孕的几率，建议间隔一天查一次HCG看翻倍情况。
